洗牙是否会损伤牙齿，导致牙缝增大、牙齿敏感？

深山奇草

临床上很多患者在接受口腔治疗时，一般都会询问大夫：
· 是否有必要每年洗牙？
· 洗牙是否会损伤牙齿？
· 洗牙会不会导致牙松动？
· 我的牙缝怎么越洗越大啊？
· 洗完牙后牙都酥了，冷热都不能吃了，为什么？
本文会针对上面问题为大家逐一解答。
在解释上述问题时，我先给大家陈述一个概念，牙结石——牙结石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢来自于唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积其中而形成。一旦形成后不能用刷牙的方法除去。

一、牙结石的危害：

临床上很多患者在接受口腔治疗时，一般都会询问大夫：
· 是否有必要每年洗牙？
· 洗牙是否会损伤牙齿？
· 洗牙会不会导致牙松动？
· 我的牙缝怎么越洗越大啊？
· 洗完牙后牙都酥了，冷热都不能吃了，为什么？
本文会针对上面问题为大家逐一解答。
在解释上述问题时，我先给大家陈述一个概念，牙结石——牙结石是一种沉积于牙面或修复体表面的矿化或正在矿化的菌斑及软垢来自于唾液或龈沟液中的钙盐等无机盐逐渐沉积其中而形成。一旦形成后不能用刷牙的方法除去。

一、牙结石的危害：

主要表现在：
①牙石本身坚硬粗糙机械刺激牙龈
②牙石表面常易堆积未矿化的菌斑刺激牙龈造成炎症
③牙石多孔结构也易吸附大量的细菌毒素
④牙石的存在会妨碍日常口腔卫生措施的实施牙结石一旦形成，刷牙已经不能够有效清除，必须通过机械清洗的办法去除。

二、是否有必要每年洗牙？

牙结石形成仅需要十二至十五小时，一般情况下建议每半年到一年洗一次牙。牙结石一旦形成，刷牙已经不能够有效去除，必须通过口腔医师通过机械的方法去除，如超声波洗牙。

三、洗牙是否会损伤牙齿？

很多人可能感觉到洗牙后牙齿表面非常粗糙，因此担心洗牙会造成牙齿表面釉质的破坏。其实正常健康的牙齿表面非常光滑，一旦牙结石沉积的牙齿表面，细菌所产生的酸性物质会导致牙齿表面脱矿，因此会造成牙齿表面凸凹不平，一旦去除牙结石，凸凹不平的表面即会让您感觉粗糙。
牙结石去除后，牙表面暴露在健康的口腔唾液钙离子中，短期内即可形成再矿化。洗牙后通过抛光处理，也可以消除这种不舒服的感觉。不可否认，非正确的操作方式超声洁治器会在牙齿表面产生划痕，因此洗牙请去正规医院诊所。

四、洗牙是否会导致牙松动？

洗牙不会造成牙齿的松动，牙齿固定于牙槽窝中，其周围是牙周组织。当牙结石长期附着于牙周组织时，会造成牙周组织的炎症，使得牙龈出血红肿，牙周附着丧失，牙槽骨吸收萎缩，严重时导致牙齿松动。因此牙结石才是牙松动的罪魁祸首。
有些重度牙周炎患者，牙齿周围全是牙结石，牙槽骨吸收至根尖，此时去除牙结石后牙齿失去牙结石的固位力，松动度会增加，因此才会有患者误以为洗牙会导致牙松动。洗牙去除牙结石，消除牙龈炎症，控制牙槽骨的吸收，可以有效缓解牙松动。

五、洗牙是否会导致牙缝增大？

洗牙不会导致牙缝增大，正常牙齿周围是健康的牙周组织。牙结石的长期堆积会导致牙槽骨的吸收，牙龈的退缩，牙齿之间的缝隙逐渐增大，并由牙结石占据。洗牙去除牙结石，会控制牙龈的萎缩，控制牙缝增大。有些患者会错误的认为清除占据牙齿缝隙的牙结石，会导致牙缝增大。

六、洗牙后牙齿会出现冷热刺激不适？

正常人洗牙结束后冷热刺激不舒适感会很快消失，原因在于正常牙齿牙冠表面是牙釉质，牙根表面是薄薄的一层牙骨质，这两种结构组织对冷热刺激均不敏感，所以正常人很容易恢复。
但是对于有些牙周炎患者，牙龈萎缩，牙槽骨退缩，牙根部暴露。牙结石沉积于牙根表面会导致表面薄层牙骨质破坏，其内层的牙本质暴漏。牙本质含有丰富的牙本质小管，直接与牙髓相通，对冷热刺激非常敏感。
一旦牙本质层暴露，去除牙结石后，患牙会对冷热刺激非常敏感，不宜缓解。为了防止出现类似症状，洗牙结束后通常对牙齿进行脱敏治疗，缓解冷热刺激不适症状。除了牙周炎患者在洗牙过程中及之后刺激症状比较明显，还有牙本质过敏患者同样刺激症状比较明显，需要脱敏治疗。

因此专业口腔医师建议大家每半年到一年于正规医院行龈上洁治术，去除牙结石，预防牙周炎。