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近期各地新冠患者逐步增多，我院皮肤科也接诊了不少因新冠服药引起的药疹患者，主要包括服用了解热镇痛药（退烧药）、具有清热解毒功效的中药或中成药等。那么，关于药疹，你一定要了解这些！ 药疹，也称药物性皮炎，药物通过口服、注射、吸入等各种途径进入人体后引起的皮肤、粘膜炎症性皮损，严重者可累及机体的其他系统。药物性皮炎是药物不良反应的一种表现形式。由药物引起的非治疗性反应，统称为药物不良反应。
绝大部分药物都可能导致药疹，但有部分药物引起药疹更常见，包括： ①抗菌药物类，尤其是青霉素、头孢菌素和磺胺类药物；②非甾体解热镇痛抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等；
新冠常用药中的解热镇痛药对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，以及中草药，均属于药疹的常见致敏药物。
发疹型药疹，是药疹中最常见的一种，约占所有药疹的95%。临床表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹，密集对称分布，形态如麻疹样或猩红热样，发病突然，常伴有畏寒、高热（39～40℃）头痛，全身不适等，半数以上病例在停药后2周完全消退。如未及时停药，可能发展成剥脱性皮炎，则预后不良。
固定红斑型药疹则表现为直径1cm-4cm的圆形水肿性暗紫红色斑疹，数量可以表现为一个或数个。好发于口唇、口周等皮肤粘膜交界处。反复发生皮损的部位，易遗留灰黑色色素沉着斑，不易消退。
荨麻疹型药疹的临床表现与急性荨麻疹相似，但持续时间较长，可伴有发热、关节疼痛、淋巴结肿大、血管性水肿等表现。
首先是停用可疑致敏药物，这个非常重要！轻型药疹通常在停药后症状逐渐缓解，皮损在2周内完全消退。如果是抗肿瘤药物或者必需的药物治疗引起的药疹，是否需要停药或者减量，务必及时咨询医生或药师，不可擅自调整！ 及时到医院就诊。如果皮疹进一步加重或出现胸闷、呼吸困难、腹痛等严重症状需立即至医院就诊！
重庆武隆福康医院皮肤科温馨提示，药物引起的不良反应很常见，在这特殊时期，我们要坚持合理用药，避免盲目囤药乱用药，也不要过于害怕药物不良反应，有任何用药疑惑都可以前来咨询我们。
李昌湜 皮肤科专科医师 曾在重庆市中医院(道门口)皮肤科进修学习，擅长特应性皮炎、湿疹、急、慢性荨麻疹、带状疱疹、真菌性皮肤病、痤疮、玫瑰痤疮、班秃、银屑病、过敏性紫癜、白癜风、红斑狼疮等常见多发皮肤病以及性传播疾病的诊断和治疗!
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2023-1-2 08:52:14
