新晋“毒王”发病高峰期到来！无特效药 高烧不退立即就医

板凳坚强

     “一烧起来就39℃、40℃，还说自己喉咙痛。”“总是反反复复高热，已经四五天了。”据多家媒体报道，最近不少地区都出现儿童腺病毒感染的情况，反复发热、恶心呕吐，结膜炎等病症让不少家长将其称为新晋“毒王”。据了解，夏季是南方腺病毒传染的高峰期。什么是腺病毒？“中招”后会有哪些症状？面对来势汹汹的病毒我们应该怎么防？怎么治？

发病高峰到来 感染率上升

90种基因型让症状“千差万别”

日前，福州一名三岁男孩小宇（化名）因腺病毒感染持续高热7天，甚至出现咳血症状的新闻在网络上引发关注。记者从成都市妇女儿童中心医院了解到，夏季是腺病毒发病高峰期，80％的感染发生在4岁以下特别是6个月-2岁之间的孩子、老年人、免疫抑制人群中。最近一两周，医院腺病毒感染率也出现了明显的上升趋势，门诊的发热儿童有所增加。

“腺病毒杀伤力大、传播性强、没特效药，通过飞沫、粪口、直接结膜接触等传播途径，容易在学校、部队、游泳培训班等人群聚集地引起小流行。目前为止，已经发现的腺病毒基因型至少有90个，每个都有自己的‘技能’，可以侵犯身体不同部位组织。因此，感染腺病毒后出现的症状可能完全不同。”据成都市妇女儿童中心医院儿童呼吸内科主治医师陈子衿介绍，腺病毒攻击呼吸系统，会出现发热、咽炎、咳嗽、扁桃体炎等症状，少数合并肺炎、中耳炎。如果攻击消化道可能出现恶心、呕吐、腹泻等急性胃肠炎。同时，腺病毒也会造成眼睛症状，“人多+有水”的地方很容易出现“咽喉+结膜症状”的组合，以高热、咳嗽、咽痛、结膜炎为主，伴有颈部淋巴结炎，极少数的孩子感染腺病毒之后可能出现出血性膀胱炎、肝炎、出血性结肠炎、胰腺炎、肾炎或脑膜脑炎等。

重症病死率很高

孩子高热不退怀疑感染立即就医

腺病毒攻击呼吸系统是最常见的，一般采用“快攻”方式，起病很急，病初就有39℃以上的高热，而且容易高热不退或者体温退了又升。同时还伴有咽痛、鼻塞、咳嗽、精神食欲不佳等表现，少数孩子的扁桃体上还有脓性分泌物。

“一般症状轻微，呈自限性，体温在1周左右就可以恢复正常。但如果是重症，通常高热持续时间可以长达４-７天甚至更长，而且可能很快就发展成重症腺病毒肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等，病死率很高。”陈子衿提醒，如果3个月以下的婴儿出现38℃以上发热；3~6 月龄婴儿发热超过38.9℃或体温不超过38.9℃但异常烦躁、萎靡，看起来很不舒服；6月龄~2岁的儿童出现不明原因发热超过38.9℃，超过24小时没有退烧都需要尽快就诊。

“其他年龄段的娃娃，如果发热持续超过72小时没有好转趋势，且精神萎靡、面色苍白，精神状态异常或出现抽搐(惊厥)，持续呕吐，或拒绝摄入任何液体，超过6小时没有小便，出现皮疹，耳痛、腹痛、头痛，呼吸急促、呼吸困难等疑似重症症状时也要尽快就诊。”陈子衿说。